证券代码：838715 证券简称：弗沙朗 主办券商：西南证券 浙江弗沙朗能源股份有限公司 权益变动报告书（柳守丹） 本公司及董事会全体成员保证公告内容的真实、准确和完整，没有虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，并对其内容的真实性、准确性和完整性承担个别及连带法律责任。 公司名称：浙江弗沙朗能源股份有限公司 挂牌地点：全国中小企业股份转让系统 股票简称：弗沙朗 股票代码：838715 信息披露义务人：柳守丹 信息披露义务人地址：浙江省玉环县*** 股份变动性质：认购公司定向发行的股票 变动日期：新增股份登记完成之日 信息披露义务人声明 一、本报告书系信息披露义务人依据《中华人民共和国证券法》（以下简称《证券法》）、《非上市公众公司收购管理办法》（以下简称《管理办法》）、《非上市公众公司信息披露内容与格式准则第5号--权益变动报告书、收购报告书和要约收购报告书》（以下简称《准则5号》）及相关法律、法规和规范性文件编写。 二、信息披露义务人签署本报告书已获得必要的授权和批准，其履行亦不违反信息披露义务人章程或内部规则中的任何条款，或与之相冲突。 三、依据《证券法》、《管理办法》、《准则5号》的规定，本 报告书已全面披露了信息披露义务人在浙江弗沙朗能源股份有限公司中拥有权益的股份变动情况。 四、本次权益变动是根据本报告书所载明的资料进行的。除本信息披露义务人外，没有委托或者授权任何其他人提供未在本报告书中列载的信息和对本报告书做出任何解释或者说明。 目录 第一节 释义......4 第二节 信息披露义务人介绍......5 第三节 权益变动目的......7 第四节 权益变动方式......7 第五节 协议的主要内容......9 第六节 其他重大事项......11 第七节 备查文件......11 信息披露义务人声明及签署页......12 附表：权益变动报告书......13 第一节 释义 本报告书中，除非文意另有所指，下列简称具有如下特定含义： 信息披露义务人 指 柳守丹 弗沙朗、弗沙朗股份、指 浙江弗沙朗能源股份有限公司 公司 本报告书 指 浙江弗沙朗能源股份有限公司权益变 动报告书（柳守丹） 本次权益变动 指 柳守丹通过参与弗沙朗股票发行，认购 弗沙朗股票339万股的权益变动行为。 《证券法》 指 《中华人民共和国证券法》 《管理办法》 指 《非上市公众公司收购管理办法》 《准则5号》 指 《非上市公众公司信息披露内容与格 式准则第5号--权益变动报告书、收购 报告书和要约收购报告书》 元、万元 指 人民币元、人民币万元 第二节 信息披露义务人介绍 一、 基本情况 柳守丹，男，中国国籍，身份证号码：332627**********2，住所：浙江省王环县***，无境外永久居留权。 柳守丹最近五年内的工作单位、职务：2011年 2 月至今就职于 浙江双环传动机械股份有限公司，担任设备采购部经理；2014年 12 月起至今任浙江弗沙朗能源股份有限公司董事为弗沙朗现在册自然人股东。 上述所柳守丹任职单位主要业务及注册地、以及与所任职单位存在产权关系： 浙江双环传动机械股份有限公司主要业务： 齿轮、传动和驱动 部件制造、销售，经营进出口业务。注册地：浙江省玉环市机电产业功能区盛园路1号。浙江双环传动机械股份有限公司系上市公司，柳守丹持有该公司一定数量的股票，但不超过5%。 二、信息披露义务人持股情况 本次权益变动前，信息披露义务人持股情况如下： 信息披露义务人 柳守丹 股份名称 弗沙朗 股份种类 人民币普通股 股份数量（股） 3,024,000 占公司总股本比例 占本次权益变动前总股本的27.00%。 所持有股份性质及性质 本次权益变动前,柳守丹所持股份中无限售条件流通 变动情况 股756,000股，有限售条件流通股2,268,000股 股东持股变动达到规定 新增股份登记完成之日 比例的日期 权益变动方式 取得公众公司发行的新股 三、 是否需相关部门批准 本次权益变动无需取得国家相关部门的批准，柳守丹通过参与公司股票发行认购公司股票，公司股票发行已在全国中小企业股份转让系统公司进行了备案。 第三节 权益变动目的 本次权益变动信息披露义务人柳守丹通过参与弗沙朗股票发行的方式认购公司股票339万股。 本次权益变动系根据信息披露义务人意愿自愿认购，是基于对公司未来持续稳定发展的信心决定的投资行为，公司股票发行及包括柳守丹在内的认购人的认购满足公司业务发展需要，增强公司的竞争力，优化公司财务结构，提高公司盈利水平和抗风险能力。 第四节 权益变动方式 弗沙朗股票于2016年8月5日在全国中小企业股份转让系统挂 牌并公开转让。 本次权益变动前，柳守丹持有公司股份302.4万股，占本次权益 变动前公司总股本的27%。其中无限售条件流通股756,000股，有限 售条件流通股2,268,000股。 信息披露义务人柳守丹于2017年8月10日通过取得公众公司发 行的新股方式增持339万股，占公司发行后总股本的11.30%。弗沙 朗于2017年11月29日收到全国中小企业股份转让系统出具的《关 于浙江弗沙朗能源股份有限公司股票发行股份登记的函》，本次公司新增发行股票1880万股，完成本次公司股票发行后公司总股本由 1120万股增加到3000万股。 本次权益变动后，柳守丹持股由302.4万股增加到641.4万股， 持股比例由占本次权益变动前弗沙朗总股本（1120万股）的27%降到 占本次权益变动后弗沙朗总股本（3000万股）的21.38%。其中无限 售条件流通股1,603,500股，有限售条件流通股4,810,500股。 柳守丹不存在未登记在其名下但其可以实际支票表决权的公司股份。 截至本报告签署之日，信息披露义务人持有的股份不存在质押、冻结等任何权利限制的情形。柳守丹作为董事其持有的股份将按照《公司法》、《全国中小企业股份转让系统业务规则（试行）》及其他相关规定进行限售或锁定安排。信息披露义务人不存在持有表决权未恢复的优先股的情况。 第五节 协议的主要内容 本次权益变动系柳守丹通过参与弗沙朗股票发行方式以1.40元 /股认购公司股票339万股，总价474.60万元。双方于 2017年 6月 23日签订了《浙江弗沙朗能源股份有限公司股票发行认购协议》， 不存在行政划转或变更、法院裁定等情形。认购协议主要内容： （一）合同主体、签订时间 甲方（认购人）：柳守丹 乙方（发行人）：浙江弗沙朗能源股份有限公司 签订时间：2017年6月23日 （二）认购方式、支付 认购方式：甲方以现金认购。 支付方式：银行转账方式支付 （三）合同的生效条件和时间 本合同经股东大会对本次股票发行方案审议通过之日起生效。 （四）合同附带的任何保留条款、前置条件 合同除所述的合同生效条件外，未附带其他任何保留条款、前置条件。 （五）自愿限售安排 新增股份无自愿限售安排。 （六）估值调整条款 合同未约定估值调整条款。 （七）违约责任条款 1、本协议签署后，任何一方（违约方）未能按本协议的规定遵守或履行其在本协议项下的任何或部分义务，或违反任何或部分声明、保证及承诺，则被视为违约。违约方应赔偿因其违约而对守约方造成的与违约直接相关的实际损失。违约方违反本协议约定，并经守约方发出书面催告后三十天内未采取有效的补救措施，守约方有权解除本协议。 2、任何一方因违反本协议的规定而应承担的违约责任不因标的股份交割或标的股份认购价款的付清或本协议的解除而解除。 3、由非因发行人自身的原因导致本次发行终止或失败的，发行人不构成违约且无需承担本协议项下的违约责任，但发行人应全额退还乙方支付的股票认购款。 4、由于认购人的原因包括但不限于由于认购人投资者适当性原因导致本次股票发行终止或失败的，认购人应向甲方承担违约责任，赔偿发行人因该等违约而承受或招致的与该等违约直接相关的实际损失。 第六节 其他重大事项 一、 其他应披露的事项 截至本报告签署之日，本报告书已按照有关规定对本次权益变动的相关信息进行了如实披露，不存在根据法律适用以及为避免对本报告书内容产生误解信息披露人应披露而未披露的信息。 二、 信息披露义务人声明 信息披露义务人承诺本报告不存在虚假记载、误导性陈述或重大纰漏，并对其真实性、准确性、完整性承担个别和连带的法律责任。 第七节 备查文件 一、 备查文件 1、信息披露义务人的身份证复印件； 2、信息披露义务人与公司签订的《浙江弗沙朗能源股份股票发行认购协议》。 二、 备查文件置备地点 本报告书及上述备查文件经确认的复印件备置于公司董事会办公室。 附表：权益变动报告书 基本情况 浙江省嘉兴市桐 公众公司名称 浙江弗沙朗能源股份有 公众公司所在地 乡市桐乡经济开 限公司 发区文和路306 号 股票简称 弗沙朗 股票代码 838715 信息披露义务人名称 柳守丹 信息披露义务人 浙江省玉环县 住所 增加 有□ 拥有权益的股份数量 减少□ 有无一致行动人 无 变化 不变，但持股人发生变 化□ 信息披露义务人是否 是□ 信息披露义务人 是□ 为公众公司第一大股 否 是否为公众公司 否 东 实际控制人 通过股转系统的竞价交易□ 间接方式转让 □ 权益变动方式（可多 通过股转系统的协议转让□ 继承□ 选） 通过股转系统的做市交易□ 赠与□ 国有股行政划转或变更□ 执行法院裁定□ 取得公众公司发行的新股 其他□ 信息披露义务人披露 持股数量：302.4万股，持股比例：27% 前拥有权益的股份数 量及占公众公司已发 行股份比例 本次权益变动后，信息变动数量：339万股 股数变动比例：增加112.10% 披露义务人拥有权益变动后持股数量641.4万股，占本次权益变动后弗沙朗总股本 的股份数量及变动比的21.38%。 例 涉及公众公司控股股东或实际控制人减持股份的，信息披露义务人还应当就以下内容予以说明： 控股股东或实际控制人增加时是否存在侵害挂牌 公司和股东权益的问题 是□ 否□ 不适用 控股股东或实际控制人增加时是否存在未清偿其 对公司的负债，未解除公司为其负债提供的担保，是□ 否□ 不适用 或者损害公司利益的其他情形